Bramki: 32. Krysiak (Sztaba) – 17. Rojek (Synowiec), 19. Dziubczyński, 25. Synowiec, 31. Krajewski (Synowiec), 35. Synowiec
Kartki: 12. Kajetaniak (LDZ) – 14. Coelho (JLA)
Malwee Łódź: Dakhina (Kajetaniak) – Pomykała, Magnus, Wasiak, Pawłowski – Młynarczyk, Sztaba, Krysiak, Szymańczuk, Kamiński, Sobczak, Olczak, Trzcinka
Orzeł Futsal Jelcz-Laskowice: Foltyn (Konieczny) – Rojek, Gutierrez, Coelho, Borowicz – Żbik, Synowiec, Dziubczyński, Witek, Krajewski, Matejko, Ząbek
Sędziowie: Tomasz Frąk, Marcin Sprzęczka, Arkadiusz Banaszkiewicz